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美中宜和使命

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嘴里这颗不定时炸弹,要不要拆除?

2019.10.11

  

如果定时炸弹是那只落地的鞋,

  

那么,不定时炸弹就是那个不知何时落地的鞋,

  

论恐惧程度,不分彼此

  

今天说的这颗不定时炸弹,就是—— 智齿

  

为什么说智齿是个不定时炸弹?请参考以下文章链接↓↓↓

  

辟谣 | 这颗牙是智慧的象征?快别闹了!

  

一条正经的分割线后,我们继续来说说智齿的那些是是非非。

  

不就是拔颗牙吗?能有什么风险?

  

估计有很多朋友都跟宜和酱是同样的想法,但是看完下面的报道,怕是您也要倒吸一口凉气了。

 

  

拔牙真的有这么吓人吗?

  

柯南说了,真相永远只有一个!所以宜和酱乖乖去请教了我们的口腔科医生。

 

  

  

首先拔智齿的综合风险高于拔普通的牙齿,而拔牙作为一种有创医疗,其本身就具有一定风险。

  

这也是为什么在拔智齿之前,医生通常需要拍一张X光片来了解智齿牙根的数目和形态,与邻牙的位置关系等,以便于有针对性地制定拔牙方案。

  

特别是复杂的智齿,如骨埋伏牙(也就是智齿被骨组织包围),拔起来比其他牙要困难许多。首先要切开牙龈,之后把骨去除才能看到那颗智齿。因此,在拔除特别复杂的智齿时也更容易出现肿胀、疼痛、出血、感染等,当然费用较普通智齿也会高出很多。

  

鉴于以上的原因,所以医生经常强调在拔智齿之前一定要进行风险评估或提前口服抗生素。当然随着医疗水平的不断发展,这种风险发生的概率其实是很低的。

  

  

★首先拔牙也是有一些禁忌症的。例如血液病、糖尿病、心脏病、肝硬化和慢性肝炎病人、急性传染病期间、以及女性月经期是不能拔牙的。

  

★有炎症时(红肿热痛)要等症状缓解后再拔牙。

  

★拔牙前应进食,空腹拔牙容易引起虚脱或晕厥的现象。另外,拔牙后2小时内不能进食,之后两天的饮食也是以温凉、稀软为主,所以拔牙前填饱肚子是非常有必要的。

  

★在拔牙的前一天要休息好,不要熬夜。拔牙后,特别是在拔除复杂智齿后,由于创伤较大容易感染,也建议休息一两天再上班。同时不要进行剧烈运动,不要吸烟、饮酒。

  

  

Q:拔智齿会不会很痛?

  

A:这个与医生的技术、麻药的选择以及患者的疼痛耐受阙值相关,一般来讲是可以做到完全不痛,或稍有疼痛但可以耐受的程度。

  

另外,拔牙时医生都会给病人注射局麻药物,拔牙后一两个小时麻药消退后可能会感到疼痛,但医生通常会根据需要建议病人吃止疼药或消炎药。

  

Q:拔智齿会影响智力吗?

  

A:可能因为智齿里有个“智”字,所以大家容易有这样的疑问。其实智齿内牙髓神经来源于下牙槽神经,所以二者根本不相关,倒是在智齿冠周炎发作时很可能疼到影响你大脑运转。

  

Q:拔智齿能瘦脸吗?

  

A:很多女孩子觉得拔智齿可以瘦脸,那我们可能要给大家泼个冷水了。因为脸的形状,主要是由上下颌骨来支撑的,尤其是下颌角。但拔除智齿并不会影响下颌角的角度及大小,所以也就不会有瘦脸的效果了。

  

Q:我有一颗长了一半的智齿,不疼是不是就不用拔了?

  

A:有些智齿在对邻牙造成破坏的时候,只要没侵犯到牙神经,我们一般是不会有什么感觉的,但真的到有感觉时,往往为时已晚,搞不好还要面临“拔一赠一”的局面。

  

所以作为牙医,我们建议当发现自己有智齿后,最好尽快到口腔科进行评估,与医生一起讨论应对方案。

  

Q:为什么不能一次性消灭4个?

  

A:首先说这个跟怂不怂没关系哈。

  

主要是如果4颗牙齿一起拔的话,会增加单次手术承受的创伤,术后疼痛、肿胀、渗血等不良反应可能会更重,另外也会影响食物的摄取。所以牙医通常建议先拔一侧,待恢复后再择期拔除另一侧。

  

Q:孕期或哺乳期间可以拔智齿吗?

  

A:由于妊娠前3个月易发生流产,后3个月由于某些刺激可能诱发早产,所以孕妈妈的口腔治疗通常建议在妊娠第4~6个月时进行。

  

*我们还是想再次强调一下,备孕前最好先做一个口腔检查,把相关隐患排除掉之后再怀孕。

  

哺乳期的妈妈不敢拔牙,可能多半是担心麻药对乳汁的影响。目前拔牙常用的局麻药物代谢非常迅速,一般不会影响到哺乳。

  

但是在拔牙前后,为了预防感染及止痛,医生可能会开抗生素和止疼片,其中部分抗生素是对哺乳是有影响的。

  

所以哺乳期的妈妈可以先咨询医生,制定比较完善的方案后再拔牙,不用一直忍着哈。

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